欢迎您来到北京大学肿瘤医院内蒙古医院•内蒙古医科大学附属肿瘤医院官网!
医疗护理 MEDICAL CARE
医务之窗

健康生活,远离乳腺癌!

发布时间:2020-06-05 浏览次数:5000次 字体大小【  】 关闭

乳腺癌是唯一全球各个国家发病率均很高的恶性肿瘤。根据美国癌症协会(ACS)的数据,乳腺癌占全球女性恶性肿瘤发病总数的25%。亚洲因乳腺癌死亡的患者数占全球的44%。今天《大医生来了》特邀乳腺肿瘤专家,为您讲解乳腺癌的危险因素和防治方法,提高大家对乳腺癌的早诊早治的意识。

中国乳腺微创与乳腔镜手术联盟常务理事;中国医药教育协会乳腺疾病青年委员会委员;内蒙古乳腺疾病防治学会副理事长兼副秘书长;内蒙古中西医结合乳腺病防治学会秘书长兼委员;内蒙古抗癌学会乳腺青年专业委员会常委;内蒙古肿瘤防治学会委员;农工党自治区医疗工作委员会委员。擅长乳腺的保健、疾病预防、诊断、手术、化疗等临床工作。尤其擅长乳腺癌的综合治疗、规范诊疗、个体化治疗、精准治疗。


最近几十年来,我国的乳腺癌发病率仍在持续、稳定的上升,乳腺癌已成为导致我国女性癌症相关死亡的第一大病种。

同时,乳腺癌也是一种预后相对较好的恶性肿瘤,我们国家乳腺癌5年生存率总体上约70%左右,一些大城市接近90%,同欧美发达国家也不差上下,目前生存患者大概就有100多万人。为什么乳腺癌的预后要好一些呢?其中早发现、发现早、早治疗是主要原因之一!

防治乳腺癌 先了解乳房

女性乳房主要由小叶(产生母乳的腺体)、导管(将母乳从小叶运至乳头的小管)和基质(脂肪组织、导管和小叶周围的结缔组织、血管、淋巴管)组成。淋巴液是一种透明的液体,能给细胞提供水分和食物。它从乳腺组织引流到间质内的淋巴管,然后转移到乳房的淋巴结。乳房的大部分淋巴结都在腋窝附近,这些淋巴结被称为腋窝淋巴结。

当乳房出现不适或疼痛时,很多人会怀疑自己是否得了乳腺疾病甚至是乳腺癌。但其实,只有不到10%的乳房疼痛是乳腺癌的前兆。

乳腺癌的早期症状

乳房是体表器官,肿瘤源自于乳房的腺体部分,常以肿块的形式而出现,所以细心的女性有可能触摸到直径大小25px左右的包块,而直径小于50px、没有淋巴结转移(或微转移)、没有远处转移的情况在TNM分期还是属于Ⅰ期,算早期乳腺癌早期。乳头溢液在女性中很多见,有浆液性、乳白样、水样,也有血样,这就要提高警惕了,虽然血性溢液多是良性问题,但也有乳腺癌的可能,不可大意。乳腺肿块有可能侵犯乳腺悬韧带导致皮肤酒窝征,侵犯淋巴管导致橘皮征。病情发展越晚这些征象可能越明显,还有可能皮肤溃烂、乳头凹陷、乳晕异常等情况。乳腺癌早期多不会有疼痛,所以不能以疼痛判断病情的严重程度。

如何发现早期乳腺癌?

乳腺癌多以肿块的形式出现,且肿块直径小于50px时大多是肿瘤,所以经常自查的女性大多可以触摸得到。乳腺是受刺激素影响的器官,“肿胀”会有周期性变化,月经前会“增大、肿胀”些,因此不论自查、医院检查建议在月经来时后的9-11天最好,这时乳腺最软,检查效果最好。门诊发现很多女性不会自查,“抓”或“掐”住乳腺以为是“块”,其实就是把正常腺体抓在手里了。还有人把正常腺体的“颗粒”当做异常。若有这些情况及时去医院看看也清楚了么。在肿瘤能触及之前一般用超声、钼靶联合筛查肿瘤,有些微小的肿瘤就有可能被发现。超声应用广泛,对乳腺结节诊断敏感。而钼靶是利用射线穿透原理的检查方法,对小于40岁乳腺比较致密的情况分辨率低,一般不用。

我们国家乳腺癌高发年龄在45岁-55岁,因此,这个年龄段的女性一定要提高警惕,若发现异常情况,不可自以为“乳腺增生”、“纤维瘤”,应及时去医院检查,避免延误!

乳腺癌的危险因素

可控的危险因素

改变一些生活方式可以减少女性乳腺癌的发病率:

◆保持健康的体重;

◆避免停经后服用激素类药物;

◆控制酒精摄入至每日一杯或更少;

◆日常锻炼,避免久坐。

不可控危险因素

还有一些乳腺癌发病的危险因素是我们不能控制的:

◆年龄在55岁以上;

◆有BRCA1/BRCA2等基因突变;

◆乳腺腺体密度较大;

◆初潮年纪早和(或)闭经年纪晚。

专家建议

除了对可控的生活方式进行控制之外,由专业医生根据个人危险因素进行评价,制定科学的乳腺筛查和监测方案,一旦发现尽早治疗尤其重要。这是乳腺癌三级预防的最后一道防线,也是现阶段乳腺癌预防的不可忽视的重要部分。

乳腺癌的骨转移是怎么回事?

对于乳腺癌患者而言,最需要当心的就是癌细胞的转移,癌细胞转移的话,也意味着癌症发展到了一个让人害怕的时期:癌症晚期。而在转移过程当中,有一种转移在早期就会有症状,这就是乳腺癌骨转移。

其实骨头并不是我们想的那样都是钙化的物质,里面还有骨髓等物质,当我们说乳腺癌细胞发生骨转移的时候,其实是癌细胞入侵了到骨中的某个部分,从而形成转移灶,这个时候就发生了骨转移。

乳腺癌的脑转移几乎没有什么前期症状,如果不是通过影像学的办法,我们很难在早期判断是否发生了脑转移。

但是骨转移就不一样了,因为骨骼和人体的活动密切相关,所以发生变化时,我们很容易就可以感觉到。尤其当癌细胞开始释放物质破坏骨骼的时候,就会出现很明显的症状:疼痛。因此乳腺癌姐妹在接受治疗后发现自己身体经常会感到疼痛,那就需要注意是否是骨转移。

骨转移产生的疼痛一般为间歇性的疼痛,疼痛在夜晚会加剧,这是可以帮助我们判断的关键点。

癌细胞破坏了我们正常的骨骼,但是这个时候人体又不会产生新的骨骼,这就会使我们的骨头变得“脆弱”,此时很容易会出现一种情况:骨折。

这种骨折不是因为我们碰撞外力而产生的,所以我们将它称之为病理性骨折。由于这是内部的病理性因素导致的,所以哪怕是日常的活动也可能导致骨折的发生。

而当肿瘤进一步发展,就像我们前面提到的,癌细胞会对骨骼里面的脊髓产生压迫,此时情况就更加危重,往往让人感到被压迫部位以下产生麻木失去知觉,这就是骨转移经常会出现的骨髓压迫症状。

所以,当乳腺癌姐妹发现身体中出现疼痛的症状,一定要及时地告诉医生,早期发现、早期治疗。

那么如果确诊发生了骨转移该怎么办呢?有哪些常规的治疗方法呢?

根据治疗可以达到的部位将治疗分为全身治疗和局部治疗。

全身治疗就是可以通过口服或静脉注射的方式使药物可以到达全身各处的治疗方式。全身治疗最主要的包括化疗、靶向治疗、激素治疗和放射性核素治疗。

选择全身治疗的方式需要根据乳腺癌姐妹的实际情况进行判断:

对于骨转移发展比较迅速的乳腺癌患者,一般会选择先进行化疗,化疗可以快速的杀死癌细胞,遏制癌症的发展;

如果是激素反应性的乳腺癌患者,那么就可以选择进行激素治疗;

当然如果是HER-2阳性的患者,则可以选择考虑使用单药或者联合曲妥珠单抗进行治疗。

在这些治疗之外,还会经常使用的一种全身性治疗就是双膦酸盐治疗。

骨转移会导致骨密度降低,而双膦酸盐类最主要可以发挥2个作用保护我们的骨骼:

一是可以抑制癌细胞对于骨骼的破坏;

二则是可以加强已经被破坏的骨骼的重吸收,通过保护加修复的作用。

局部治疗的话主要包括手术和局域的放射治疗。如果只出现了单个的转移灶的话,手术可以快速地移除转移灶;体外照射的局部治疗也大致如此。

临床的治疗方案上,全身治疗和局部治疗往往都会使用,这些不同的疗法的组合,最终的目的都是为了更好地延长寿命,提高我们的生活质量。而骨转移的姐妹们往往也会承受巨大的痛苦,因此在常规的治疗之外,医生还会给予对应的止痛药来帮助降低痛疼,从而可以帮助我们增加治疗的耐受度。

另外,骨转移以后首先要及时给患者补充钙。

注意饮食,补充足够的营养,保证免疫力,同时保持积极、乐观的精神状态,也是至关重要的,因为癌症的治疗是一项系统工程。

如何预防乳腺癌?

当发现乳腺癌前兆时,首先不要恐慌,应该尽快确诊、选择适合的治疗方案。近年来,随着科学技术的进步,癌症正在逐渐从恶性疾病变成慢性疾病,通过合理的治疗、患者的配合和积极的心态、以及家人的鼓励和支持,患者能够获得较好的生存预期和生存质量。

(内容及图片来源于:FM经济祝您健康)

投诉电话:0471-3281726
慢性病咨询:0471-3281480
门诊业务咨询:0471-3280988
门诊预约挂号咨询:0471-3280979
非工作日咨询电话:0471-3280800

网址:www.nmgzlyy.com  地址:呼和浩特市赛罕区昭乌达路42号

首页医院概况科研教学肿瘤筛查党建工作网站地图

北京大学肿瘤医院内蒙古医院 | 内蒙古医科大学附属肿瘤医院

版权所有:北京大学肿瘤医院内蒙古医院•内蒙古医科大学附属肿瘤医院 蒙ICP备14002137号  蒙公网安备15010502000271号 网站地图 网站建设国风网络  

网址:www.nmgzlyy.com 地址:呼和浩特市赛罕区昭乌达路42号

版权所有:北京大学肿瘤医院内蒙古医院•内蒙古医科大学附属肿瘤医院

蒙ICP备14002137号  蒙公网安备15010502000271号

网站建设国风网络