12月20日,北京大学肿瘤医院院长、北京大学肿瘤医院内蒙古医院总院长李子禹在我院胃肠肿瘤外科主任杨宏和团队的配合下成功开展“腹腔镜下根治性近端胃大部切除,拱桥式消化道重建术”。此项新技术创新了微创术式,简化了手术流程,有效解决了近端胃切除术后胃液反流的难题。
近年来,食管胃结合部及胃上部腺癌发病率呈增长趋势,且早期胃癌占比显著增加,为实现更好保留功能,近端胃切除术在临床的应用得到越来越多的关注。而有效改善术后反流症状则成为近端胃切除术消化道重建的重点和难点。
一位74岁的先生正面临着这样的问题。
3个月前,患者在体检中查到胃部存在溃疡,进一步检查后确诊为胃癌,而且位置刁钻,位于贲门——胃与食管相连之处,是食管的防洪堤,一旦受损,胃液反流将成为难以回避的问题。
患者在化疗加新辅助治疗3次后,为求进一步治疗,12月6日来我院办理住院。在达到了手术条件后,于12月20日进行了“腹腔镜下根治性近端胃大部切除,拱桥式消化道重建术”。
术前,李院长仔细听取了我院胃肠肿瘤外科医生召日格图、赵斌的病历汇报,对患者影像资料进行了认真的研究,为患者制定了个体化的手术治疗方案。在充分完善术前准备后,进行了长达四小时的手术。
术后,患者恢复良好,并于1月3日出院。
此次新技术新业务的开展,无疑是对我院胃肠外科医疗技术和服务水平的一次有力提升,我们将以此为契机,乘势而上,进一步提升医疗服务质量,不断引进和推广先进的医疗技术和诊疗理念,为广大患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务,为推动地区医疗事业的发展和人民群众的健康福祉贡献力量 。
切除贲门后,患者的生活方式需要做出一些调整以适应身体的变化,并尽可能地维持良好的生活质量。以下是针对这一情况提出的一些建议:
饮食调整:
由于贲门的主要功能是防止胃内容物反流回食管,切除后患者可能会经历食物和胃酸的反流。因此,建议采取少食多餐的方式,避免一次性进食过多。同时,应避免食用过饱和难以消化的食物,以及辛辣、油腻等刺激性食物。进食后应保持直立姿势,避免立即躺下,以减少反流的发生。
生活方式改变:
患者应该避免穿紧身衣物,因为这可能会增加腹内压力,导致食物反流。此外,应戒烟限酒,因为这些习惯会加重反流症状。保持适当的体重和规律的身体活动也有助于改善症状。
药物治疗:
对于反流性食管炎等并发症,医生可能会开具相应的药物治疗,如质子泵抑制剂(PPIs)或其他抗酸药物,以减少胃酸分泌,缓解症状。
定期检查:
即使在手术后,患者也需要定期进行医学检查,以监测任何潜在的复发或新的健康问题。这对于及时发现并处理可能出现的并发症至关重要。
温馨提示:
每个人的情况都是独特的,患者应在医生的指导下制定适合自己的生活计划,并根据自身状况适时调整。
稿件来源:胃肠肿瘤外科
编辑:池源
校对:张琦
初审:杨宏
复审:胡媛
终审:张媛媛