3月8日,我院骨科完成一例大腿近端内侧内收肌群平滑肌肉瘤复发扩大切除手术,患者术后情况良好。
这位特殊的女性患者72岁高龄,体重只有33公斤,体质弱,营养差。在2020年底到外省的医院因右大腿内侧肿物手术,术后病理为平滑肌肉瘤。2021年3月5日,患者来我院检查被发现术后局部复发且肿瘤迅速增大,如果不及时手术会存在肿瘤破溃可能,而且增加治疗难度和风险。
时间紧迫,我院骨科紧急将患者收治住院后,经病理科切片会诊确诊平滑肌肉瘤。对于平滑肌肉瘤复发的治疗,目前最佳方案是以扩大手术切除为主,并辅助以放、化疗的方式进行治疗。在积极完善术前检查后,发现患者患有二度二型房室传道阻滞。又由于该患者高龄、体重轻、病情复杂,手术风险极大。
3月8日,在为该患者实施手术前,骨科、病理科、微创介入科、老年病科、输血科与麻醉手术科多学科会诊后,考虑术中会发生心脏停搏的可能,所以术前请老年病科的赵沁和科尔钦医生为患者安装了心脏临时起搏器,为手术保驾护航;介入科的玉海医生在术前对患者实行肿瘤供血血管栓塞,减少术中出血;麻醉科主任张艳红对患者情况进行评估后为患者实施腰硬联合麻醉。
最终,手术历时近3个小时,过程顺利,出血约50ml,手术备血1600ml,未输血,一期创面闭合良好,大大缩短了住院的时间。本次手术是骨软组织肿瘤外科治疗的多学科联合协作诊治,且术前手术方案的制定及充分的准备助力了本次手术的圆满成功,也得到了患者的认可。其实,对于我们每一位医务工作者来说,患者的认可是对我们工作最大的肯定与支持。最后,预祝患者早日康复!
文:党委宣传部 张媛媛
来源:骨科 王东升
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