乳腺癌是一种危害女性身体健康、生命安全的疾病,占我国女性恶性肿瘤疾病的首位,且发病年龄有年轻化趋势。得了乳腺癌以后要尽快开展积极有效的治疗,只有这样才能把病情控制住。手术治疗是治疗乳腺癌最有效的方法,手术成功并不意味着万事大吉了,手术之后的康复更是重中之重。
今天我们邀请到康复理疗科主任毕素清带我们了解更多乳腺癌术后康复的知识点。
乳腺癌术后可能会存在的问题
乳腺癌术后最为常见的是切口的疼痛、疤痕粘连、肩痛等问题,除此之外,还极有可能导致淋巴、血液循环障碍,引起淋巴水肿。水肿会影响吞噬细胞、淋巴细胞功能,导致机体免疫力进一步下降,形成恶性循环。因此,乳腺癌预后的关键在于预防淋巴水肿,应及早进行康复治疗,避免此类情况发生,促使功能恢复。
乳腺癌术后患肢的保护
1.避免患肢长时间下垂,应给予患肢支持。
2.长期静态工作时应将患肢适度抬高,以改善淋巴液的回流。
3.睡觉时尽量避免患肢受压,避免患肢受伤及患肢的任何皮肤破损,(包括各种注射、抽血、烫伤、蚊虫叮咬等,清洗碗盘等玻璃器皿时应戴手套,避免割伤。)若一旦患肢受伤,应及时用肥皂及清水清洗干净并覆盖好,立即寻求医务人员的帮助。已发生患肢水肿者,在排除肿瘤复发、感染的情况下,可以佩戴弹力手臂套以促进淋巴液的回流。
4.参加运动如打网球、乒乓球或乘飞机的患者,也最好使用弹力手臂套,以预防水肿的发生。
5.避免患肢佩戴过紧的首饰、背较重的包、提重物、测量血压等。
乳腺癌术后康复训练
由于手术的损伤,患侧肩关节及手臂活动会受到限制,会出现肿胀、疼痛症状。术后早期主要进行握拳、屈腕、屈肘、上举的渐进性锻炼。患侧手臂在2个月内越过头顶摸到对侧耳部,这对于日后生活自理是十分重要的。
术后功能锻炼的步骤如下
■术后第1~3日(卧床阶段),练习伸指,握拳,屈腕活动。
■术后第3~4日(伤口引流拔除后),练习坐位屈肘活动。
■术后第5~8日(胸带松懈后),练习用手摸同侧肩部和耳部。
自术后开始,从指关节开始至肘关节、肩关节进行关节运动及肌肉力量的锻炼;在徒手、器械运动的基础上,系统地进行综合音乐康复操锻炼,加强患肢各角度运动,增强患肢功能,加速血液循环,促进淋巴回流。
早期功能锻炼中的注意事项
已发生淋巴水肿的患者怎么办?
3.如果有条件可以在康复科进行超声波/手法淋巴引流技术,效果会更好。
手法淋巴引流治疗前后上肢围度的对比图
远离乳腺癌,要以预防为先!乳腺结节目前是许多女性朋友共同的困扰,常见于乳腺增生(可形成乳腺囊肿)及乳腺肿瘤性疾病。我科中药贴敷祛除乳腺结节效果显著,欢迎大家前来咨询体验。
乳腺癌术后“冻肩”怎么办?
毕素清,主任医师,内蒙古自治区肿瘤医院康复医学科主任、第二党支部书记。从事康复医学工作25年,入选自治区妇联“草原巾帼健康专家团”。兼任内蒙古自治区医疗服务价格管理专家库成员、中国心脏康复委员会内蒙古分会委员、中国康复医学分会肿瘤康复学组委员、中国康复科普委员会委员、内蒙古脑血管疾病康复委员会委员、内蒙古癌症预防康复协会理事、内蒙古康复治疗学会神经康复专委会主委、中国抗癌协会康复会内蒙古甲状腺乳腺肿瘤专委会委员、内蒙古康复医学会委员、内蒙古运动医学会委员、内蒙古医师协会康复分会委员等职务。承担内蒙古地区康复医疗远程会诊任务。
主要研究方向肿瘤疾病、神经系统、骨关节系统、老年疾病的康复治疗。特别是乳腺及盆腔肿瘤淋巴清扫术后患肢淋巴水肿康复治疗、脑血管疾病后遗症、颈肩腰腿痛等骨关节疾病的康复训练、妇科及泌尿系统疾病物理治疗。先后发表论文20余篇,与多位康复医学前辈合作编著《腰椎病防治问答》等6册科普丛书。并多次参与内蒙古电视台、内蒙古电台及网易直播等健康节目录制。从2012年至今共组织社区讲座300余场、专家义诊50余场。
信息来源:康复理疗科 毕素清
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