关于印发《内蒙古医科大学附属人民医院（内蒙古自治区肿瘤医院）2015年工作要点》的通知

 2015年是新大楼投入运营，医院转型发展的关键时期。医院的主要工作思路是：以科学发展观为统领，以质量管理及学科建设为核心，突出肿瘤专科特色，统筹发展相关学科，加强区内外院际合作，促进医疗、教学、科研及服务水平提升，加快推进自治区肿瘤医院转型发展,实现各项业务指标持续增长。主要工作安排如下：

 一、强化质量管理，提升学科建设及医疗水平

 1、建立健全医院质量管理委员会、院级质量管理考核组、科室质量管理小组三级质量管理体系。通过质量考核不断查找和发现科室工作中存在的问题，提出合理化建议和持续改进措施，促进医疗技术和医疗服务质量的提高。

 2、进一步完善医疗质量和医疗安全管理规章制度，组织全员开展学习，提高全体医务人员医疗安全、医疗质量意识。

 3、强化核心制度的落实，特别是要将三级医师查房制度落实到实处。

 4、深化肿瘤学科专业规划和学科整合，通过医疗技术资源重组，集中优势人才，力争在部分学科领域取得新的突破。引进条件成熟的新项目、新技术，形成肿瘤医院特色。积极推进腔镜等微创技术的临床应用。

 5、积极协调医科大学，统筹肿瘤相关学科技术力量及民族医学优势，通过聘任特聘教授等形式提升医院学科水平。推进落实“中国医学科学院肿瘤医院对口支援内蒙古自治区肿瘤医院”相关工作。签署帮扶协议并开始合作运行。

 6、进一步完善肿瘤疾病规范化治疗标准，建立肿瘤多学科会诊制度，逐步规范肿瘤诊疗流程，形成专科优势。

 7、根据肿瘤专科医院学科建设要求，合理配置护理人员。落实护理核心制度，加强护理质量与安全管理。全面开展优质护理服务工作，推行责任制整体护理工作模式。完善出院患者回访制度，开展出院指导、健康宣教、预约检查复诊等工作。

 8、严格落实医院感染预防与管理及疾病监测各项规定，持续改进提高院感管理水平等。

 二、加强医院管理，提升科学管理水平

 1、按照医科大学党委部署，开展医院新一轮科级干部聘任工作。在保证医院各项工作平稳发展的基础上，选拔一批高学历、有能力的年轻骨干充实到管理岗位。并对新聘任干部进行培训，提高管理能力。

 2、完成信息网络设备招标采购，对信息中心机房新服务器、存储等设备进行安装调试和数据迁移。完善HIS系统建设，并完成EMR、PACS、LIS及智能药库管理等业务系统的上线工作。分批次对全院医务人员进行培训，确保新系统上线后顺利投入使用，提高临床医务人员工作效率。

 3、充分利用信息化平台，逐步规范医疗收费行为，努力做到合理治疗、合理用药、合理收费。

 4、加强服务意识教育，改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。通过举办职工礼仪服务讲座和培训，逐步强化全员服务意识。建立文明服务奖惩机制，重点规范窗口部门服务行为，开展“优秀服务科室（部门）、示范窗口、服务明星”评选和竞赛活动，营造文明服务氛围。

 5、积极申请医疗保险门诊特殊慢性病及恶性肿瘤放化疗定点医院资格。向内蒙医保、呼市医保（居民医保）、新农合申请提高医疗保险住院医疗费总额预付标准，力争实现特殊单病种、肿瘤的放疗、化疗、介入，单独实额支付。向自治区卫计委、发改委、价格监督检查局申报有关靶向介入、放疗、分子生物治疗等新项目的价格准入。

 6、成立医学装备管理委员会，加强医疗装备三级管理制度。配置相关的管理软件及数据存储设备，健全医疗设备档案管理。根据医院学科发展要求，在科学论证的基础上，逐步为临床及医技科室购置急需的医疗设备。

 7、加强固定资产管理，制定物资管理办法，强化成本控制，进一步做好节支降耗工作。

 8、逐步改善提高职工待遇。年内统筹安排解决女职工生育保险和离休干部医药费报销办法并适当调整科室绩效分配比例及岗位津贴。

 9、筹备召开医院一届二次职代会。向职工代表汇报2014年工作完成情况及2015年工作安排，并通报财务预决算情况。

 10、加快推进医院门急诊楼建设进程。积极办理前期手续，与代建管理局签订二期工程代建协议，确保上半年开工建设。

 11、与物业公司签订管理合同，明确职责，加强监管，提升后勤服务保障能力。

 三、多措并举，提升教学科研水平

 1、强化教学管理，促进教研室对青年教师的培养。认真完成临床医学专业（定向）本科课程，做好研究生导师遴选、研究生教学工作和毕业实习教学任务，突出肿瘤专业为特色的学生实习。充分利用综合技能实训室，强化青年教师、实习学生、住院医师、护理人员临床技能培训。

 2、开展科研培训及讲座，提高科研意识，提供科研方向。组织和参与3-5次自治区级学术交流活动。年内力争实现省部级立项3项，厅级立项5项，科研成果审报2项。

 3、逐步加大对教学、科研工作专项支持力度，设立配套奖励基金，鼓励医务人员积极争取各种渠道的教学、科研经费的资助。

 4、充分发挥医科大学肿瘤研究治疗中心的作用，积极申请科研项目的资金支持，制定科研规划，筹备建立生物医学实验室和肿瘤标本库，开展肿瘤基因诊断、细胞生物学治疗和肿瘤流行病研究，搭建肿瘤研究信息学术平台。

 四、做好党建、医院文化及行风建设工作，为医院发展提供政治思想和组织保障

 1、落实党委中心组学习制度，坚持党委成员联系点制度。坚持民主集中制原则，严格执行 “三重一大”议事程序，进一步提高决策的民主化、科学化水平。

 2、深化目标管理。将《附属人民医院党支部工作目标量化考核细则》考核工作纳入医院质量管理考评体系。积极组织支部开展“七一”主题实践活动。

 3、积极筹备召开医院党代会，选举产生新一届医院党委并就今后一段时期医院发展做好规划。

 4、大力开展宣传和文化建设工作。举办通讯员培训，与新闻媒体、抗癌协会联动，积极参与新闻媒体医疗健康