胸外科与介入科合作完成一例 气管内置入“Y”型支架“胸上段胃-气管瘘”封堵术

 得到救治的男性患者，4年前确诊为食道上段高分化鳞状细胞癌，行食道上段癌切除胃-食管颈部吻合术，术后恢复一直较好。近一个月出现刺激性咳嗽、咳痰、痰中有血并略有发热，到自治区肿瘤医院寻求救治。

 患者入院后经胸部CT、上消化道造影及胃镜检查被确诊为“胸上段胃-气管瘘”（距门齿25CM处），病情复杂、罕见，再手术性可能不大，但如不解决，病人将无法进食。

 针对这种情况，医院分管院领导、介入科、胸外科联合附属医院联合会诊，经进一步做气管镜检查及气管CT三维重建图象后，共同制定了气管内置入“Y”型支架“胸上段胃-气管瘘”封堵术治疗方案，该治疗在自治区尚属少见，且治疗过程复杂、风险高。

 2月13日在医院微创介入中心，相关科室通过局部麻醉为患者进行了气管内置入“Y”型支架“胸上段胃-气管瘘”封堵术，手术经过一个多小时成功完成，术后第二日患者可饮食少量牛奶，并无刺激性咳嗽咳痰，无不适，患者于2月16日出院。

 此次治疗的圆满完成提高了患者生存质量，也使胸外科、介入科在合作领域上有了进一步的拓展。

（胸外科 韩巴特尔）