【健康科普】您知道PET/CT与其他检查或治疗需要间隔多长时间吗？

PET/CT检查对肿瘤患者的诊断价值毋庸置疑，很多肿瘤患者在做PET/CT前已做过其他检查或同期进行了治疗，比如化疗、放疗等。常常有患者问，做完某些检查或治疗后能做PET/CT吗？如果不能马上做，到底需要间隔多长时间呢？

化疗做完后多久可以做PET-CT?

化疗对肿瘤细胞的抑制作用有可能在PET-CT上产生假阴性，末次化疗与PET-CT检查之间至少间隔10-14天，如果无法间隔这么长时间，PET-CT尽可能在接近下一个治疗周期前做。

放疗做完后多久可以做PET-CT?

放疗所致的局部放射性炎症及修复过程持续时间较长，末次放疗完成后至少2-3个月再进行PET-CT检查在临床上是适合的。

手术后多久可以做PET-CT？

PET-CT一般为全身检查，手术与否对观察远处转移灶影响不大，如果医生同时需要对手术区域及临近组织进行评估，PET-CT与手术至少间隔4周，如果手术复杂，范围较大，间隔的时间需要更长些。

打完升白针后多长时间可以做PET-CT?

放化疗过程中常常要用到升白药或其他干预造血细胞的药物，会造成骨骼、骨髓对PET-CT显像剂的非特异性摄取，有时还可见淋巴结显影，此类治疗建议2周后进行OET-CT检查。

消化道造影做完多久可以做PET-CT?

消化道造影所用的对比剂一般为高密度的钡剂，会在胃肠道几天以上，PET-CT检查时产生的CT伪影会极大影响对钡剂滞留部位及临近组织器官的观察及分析，对此情况，可以口服缓泻剂促进钡剂排泄，或自然等待钡剂完全排除体外，方可进行PET-CT检查。

核医学科简介

北京大学肿瘤医院内蒙古医院（内蒙古医科大学附属肿瘤医院）核医学科成立于2015年，科室总占地面积约2200m2，在诊疗水平、人员配备、技术运用、项目设置、规模和行业影响力等方面居于内蒙古地区领先水平，是集影像诊断、治疗为一体，医、教、研并重的临床综合性科室。2017年被中华医学会核医学分会授予内蒙古自治区首家“核素治疗工作推进示范科室”，近年来累计诊治甲癌患者3000余例。

科室主要检查项目：

肿瘤显像、全身骨、肾动态及甲状腺功能显像、甲状腺吸碘功能及骨密度检查等。同时积极开展多种新型分子探针（PSMA、FAPI及DOTA-TATE等）用于肿瘤疾病诊断及前沿临床研究。

1、PET/CT显像：一次扫描即可获得全身的代谢图像，不仅可以准确直观的显示病变的位置、范围及分布情况，还可以准确地对病变进行（良性、恶性）定性分析、定量分析等，目前主要开展工作如下：

1）肿瘤显像：用于各种肿瘤的早期诊断、分期、疗效及预后评估等。

2）病因筛查：不明原因发热、不明原因高血压、不明原因胸、腹水等病因筛查；

3）高危人群健康查体：肿瘤家族史人群、亚健康人群、不良生活习惯及不明原因体重下降人群及肿瘤标记物异常人群的高级健康查体、早癌筛查。

2、SPECT/CT显像：全身骨骼显像、骨三项、肾动态显像、甲状旁腺显像、甲状腺动态显像、唾液动态显像、心肌灌注显、131碘全身显像等，是临床不可或缺诊疗手段。目前主要开展工作如下：

1）全身骨骼显像：一次检查显示全身骨骼，用于肿瘤患者早期骨转移筛查，可以比X线片早3-6个月显示肿瘤骨转移病变，并可用于原发性骨肿瘤、骨代谢性疾病、骨缺血性疾病、骨感染性疾病、骨创伤、骨关节疾病的诊断与鉴别诊断。

2）骨三项：早期诊断骨髓炎、股骨头缺血性坏死的早期诊断及骨移植后的监测和评价等。

3）肾动态显像：主要用于判断肾实质功能、评估分肾功能、移植肾监测、上尿路梗阻的诊断与鉴别诊断等。

4）甲状旁腺显像：用于甲状旁腺功能亢进症的诊断与定位、异位甲状旁腺定位。

5）甲状腺动态显像：用于甲状腺结节的诊断与功能判定、判断颈部肿块与甲状腺的关系、异位甲状腺的定位及指导131碘治疗甲亢用药等。

6）唾液动态显像：用于唾液腺功能的判断：干燥综合征诊断、唾液腺术后残留腺体检测、移植唾液腺功能判断等。

7）心肌灌注显像：主要用于冠心病、心肌缺血及心肌梗死的评价。了解心肌局部的血流灌注和心肌细胞的活性等。

8）131碘全身显像：主要用于评价131碘治疗分化型甲状腺癌后药物分布、治疗效果，为核素治疗提供依据。

3、X线双能骨密度测定

骨密度检测可以反映全身骨密度的状况，能够早期诊断骨质疏松、预测骨折危险性、评估药物等治疗措施的效果。具有是安全性高，准确性高，测量误差小等特点，是诊断骨质疏松的“金标准”；也可以准确评估每年骨密度的变化情况。

4、甲状腺吸碘功能测量：

主要用于甲状腺疾病的诊断，鉴别诊断甲状腺功能亢进症与亚急性甲状腺炎；甲亢131碘治疗给药剂量的计算等。

科室主要核素治疗项目：

目前拥有规范化核素治疗病床6张，未来将扩充至12张，新核素病房处于筹建阶段，开展131碘治疗甲亢、分化型甲状腺癌；89锶治疗骨转移瘤；90Sr-90Y敷贴治疗小儿皮肤血管瘤、瘢痕疙瘩、疤痕增生等特色治疗。近年来累计核素治疗4000余例，临床治疗项目量和工作量居内蒙古前列。

1）131碘治疗甲亢：碘-131治疗甲亢是一种十分有效的治疗方法，具有简便安全、治愈率高、疗效确切和并发症少等特点。

2）131碘治疗甲状腺癌：疗分化型甲状腺癌术后131碘是治最有效、最成熟的靶向治疗方法，已经有70多年的历史，并在全球广泛应用。分化型甲状腺癌术后行131碘治疗可以明显降低甲癌的转移和复发率，对于转移的的患者可以有效起到治疗作用和和控制疾病进展。

3）89锶治疗骨转移：骨骼是各种恶性肿瘤晚期常见的转移器官，表现为骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等，严重影响生活质量和预后。89锶通过靶向定位、高度聚集到病灶，来缓解疼痛，改善生活质量。

4）90锶-90钇敷贴治疗小儿皮肤血管瘤、疤痕疙瘩、疤痕增生、慢性湿疹等。

医生简介

武瑜 科室主任 副主任医师 

硕士研究生导师

擅长：PET/CT、SPECT/CT诊断及核素治疗（甲状腺疾病、血管瘤、转移性骨痛、皮肤瘢痕等）。

王荣花 主治医师

擅长：核素治疗（131碘治疗甲亢及分化型甲状腺癌，同位素敷贴治疗皮肤血管瘤、疤痕疙瘩等，89锶治疗骨转移瘤等）及PET/CT、SPECT/CT及骨密度影像诊断。

徐宏魁 主治医师  

擅长：PET/CT影像诊断，SPECT/CT影像诊断，甲状腺癌131-碘治疗，瘢痕敷贴治疗。

何鑫 主治医师

擅长：骨扫描影像诊断，甲亢诊断及治疗，甲状腺癌131-碘治疗，PET/CT影像诊断，瘢痕敷贴治疗。

张宏菲 主治医师 医学影像学本科

擅长：核素治疗（131碘治疗甲亢及分化型甲状腺癌；同位素敷贴治疗皮肤血管瘤、疤痕疙瘩等；89锶治疗骨转移瘤等）及PET/CT、SPECT/CT的影像诊断。

李少波 主治医师 硕士研究生导师

擅长：PET/CT肿瘤相关影像诊断，SPECT/CT影像诊断，分化型甲状腺癌及甲亢的碘131治疗，敷贴瘢痕治疗等。

温星星 主治医师 临床医学硕士

擅长：肿瘤PET/CT影像诊断，骨、肾等SPECT/CT影像诊断，甲状腺癌131-碘治疗，瘢痕敷贴治疗。

王砚墨 主治医师 影像医学与核医学硕士

擅长：肿瘤PET/CT影像诊断，SPECT/CT骨显像及肾动态显像影像诊断，甲状腺癌131-碘治疗，瘢痕敷贴治疗。

王芳 住院医师 影像医学与核医学硕士

擅长：甲亢、甲癌和骨转移癌诊断和治疗，以及功能分子影像诊断，如SPECT/CT，PET/CT。

图文来源：核医学科

编辑：池源

校对：刘彦君
初审：武瑜

复审：胡媛

终审：张媛媛