腹腔镜下胃肠道肿瘤手术,实质上就是医师借助现代监视和显像设备,利用相应的操作器械,在不打开腹腔的状态下,完成规范手术的操作要求,达到甚至超过常规开放手术的要求,其手术原则和操作规范与经典开放手术的原则和规范是一样的,不一样之处则是操作者需要经过专门的操作训练和相应的技能锻炼,从而达到由直视下进行的操作变为在屏幕监视下进行的操作。
腹腔镜手术与开腹手术相比,出血量少、切口长度短、术后早期下床、胃肠功能恢复快、止痛药用量少、生活质量高。
国内外多家大型医疗机构开展的研究表明:腹腔镜术后5年无病生存率以及5年总生存率与开腹手术无显著性差异。这些循证医学证据表明腹腔镜技术能够治疗胃、结直肠肿瘤,能够满足肿瘤根治的原则,能够达到与开腹手术完全一致的疗效。
传统剖腹手术直肠肿瘤手术切口 腹腔镜辅助结直肠肿瘤手术切口
(腹部外科A区 冯立)
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