常见癌症体检规范
◆肝癌
高危人群:40-70岁;中度脂肪肝、酒精或非酒精性肝病;乙肝及丙肝现患或携带者需要每半年筛查。
如何筛查:甲胎蛋白(AFP)检测;建议同时做乙肝病毒表面抗原检测,以确定高危人群,并做腹部超声检查和肝功能检查。
◆肺癌
高危人群:1、年龄50-70岁;2、至少合并以下一项危险因素:吸烟≥20年,每天吸烟量≥20支;被动吸烟者;有石棉等接触的职业暴露者史;有肿瘤家族史。
如何筛查:
肺部低剂量螺旋CT。
◆上消化道癌
高危人群:40-70岁;幽门螺杆菌感染;喜好食用髙盐、烟熏等富含亚硝酸盐的食品;萎缩性胃炎、胃溃疡等;有胃癌家族遗传史;高发地区。
如何筛查:
胃癌筛查是对高危人群直接进行胃镜检查,并取活检,病理诊断方法确诊胃癌及癌前病变。
食管癌采用内镜下碘染色及活检进行筛查。
◆结直肠癌
高危人群:40-70岁;结肠息肉;饮食习惯;家族史等。
如何筛查:
直肠指检,便潜血,如有异常,作进一步肠镜检查并活检,已明确诊断。
◆乳腺癌
高危人群:40-69岁;未婚、未育、未哺乳;绝经后精神压抑、心情抑郁;足月产年龄超过35岁;雌激素替代治疗人群;家族史;乳腺肿物或乳头溢液。
如何筛查:
40岁以下的女性采用超声结合乳腺触诊;40岁以上女性采用超声加乳腺钼靶检查,并辅以乳腺触诊。
◆宫颈癌
高危人群:起始年龄一般是21岁,不论女性第一次性生活发生在什么年龄或有其他危险因素相关的行为,除了HIV感染女性外,小于21岁的不做筛查。
如何筛查:
宫颈脱落细胞学检查(TCT), 人乳头瘤病毒(HPV)检测,以及TCT和HPV联合检测。
◆前列腺癌
高危人群:40岁以上;早婚,性生活频繁;前列腺病史;家族史等。
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