为进一步提升医院医保管理水平,秉承着以患者为中心,服务于临床为导向的工作原则。医疗保险部于2024年2月26日下午,召开2023年医保、物价工作总结政策培训会暨2024年DIP工作推进会。
医院副院长梁俊青、内蒙古自治区人民医院医保政策研究办公室副主任王丹、北京大学肿瘤医院医保处副主任刘忆、医务处物价科副主任张爱军与医院各科室主任、护士长、医保专管员参加会议。会议由医疗保险部副主任张莉主持。
会上,张莉对2023年医保工作进行总结汇报。她指出,医保部顺利完成的七件大事,实现的两个突破,推进了DIP支付方式改革、物价管理、医保基金监管、医保服务等多项工作的顺利开展。
梁俊青在会议中就DIP支付方式推进的重要性以及目前我院DIP开展工作情况作了全面的分析和解读。他强调,医保、物价工作与医院发展密不可分、息息相关,而DIP是医院管理的有效抓手,各科室人员务必熟悉相关业务知识,推进DIP工作有效顺利展开。
王丹就DIP下的医院精细化管理策略做了深入的讲解。她指出,医院管理要加强医保患者异地转诊管理,控制转诊率,减少异地转诊。在DIP下要做好全流程管理,并结合我区、我市的实际情况对区域点数法总额预算进行了客观分析,指出DIP下医院精细化管理要点。
医疗保险部副主任杜晨扬对2023年在建立院级DIP工作专班、医保专管员沟通机制和2024年计划实现DIP下精细化的成本核算等进行汇报。医疗保险部焦静讲解医保门诊特殊慢性病政策及办理流程,并着重强调了检查中重点突出的问题及各类注意事项。医疗保险部李淑飞汇报2024年将积极推动临床开展新增医疗服务价格项目申报等项目的情况。
最后,刘忆及张爱军进行总结。对医院2023年医保与物价工作表示肯定,并对2024年工作提出建议与展望。
会后,根据各临床科室及职能部门提出的问题,医疗保险部工作人员进行了讨论分析并制定出相应的持续整改措施,努力不断的提升医保服务能力。
文:医疗保险部 赵斯悦
编辑:池源
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