肺癌是目前中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,而早诊早治是决定肺癌疗效的关键因素。大多数肺癌患者都是“因症就诊”,即出现了咳嗽、胸痛等症状的时候才想到去医院就诊。而此时,肿瘤大多已侵犯了气管、大血管,甚至胸膜等,2/3的患者是晚期,大多已失去了手术机会。
近年来,随着人们保健意识的提高和健康体检的日益普及,早期肺癌的检出率有所提高。经过中国多中心临床验证和全球肿瘤权威机构高度认可,现内蒙古自治区肿瘤医院开展免费为450名群众进行肺系统七种自身抗体分子检测。
肺系统七种自身抗体分子检测技术用于肺癌早期发现
自身抗体是免疫系统针对癌症产生的特异性反应,具有高敏感性和高特异性等特点。研究表明,肺癌患者血液中自身抗体的检出早于影像学检测。
在癌症初期,机体的免疫系统就可识别肿瘤细胞表达的少量异常蛋白,及肿瘤特异性抗原。肿瘤特异性抗原是肿瘤发生、进展过程中细胞坏死后释放、脱落或者外分泌的特异蛋白产物。本检测用于体外定性检测人血清中七种自身抗体(P53、GAGE7、PGP9.5、CAGA、MAGE A1、SOX2、GBU4-5)的浓度,用来检测人体血清中相应的肺癌自身抗体。
肺系统七种自身抗体分子检测技术特点:
早期检出:
人体对抗肿瘤的免疫反应是肿瘤发生的早期事件之一;
该检测可以在肺癌I、II期时即可检出阳性,便于早期治疗、改善预后;
据研究报道,可以在临床症状出现5年前检出肿瘤自身抗体。
高特异性:
健康人与肺部良性患者的血清中没有或含量很低,肿瘤患者体内表达量提高;
该技术自身抗体谱是具有较高免疫原性的肿瘤特异性抗原产生的抗体;
肿瘤特异性抗原发生突变,只在肿瘤细胞发生发展的过程中存在临床显示针对健康人群有90%高特异性;
该产品对于肺部非典型腺瘤样增生(AAH)、8mm一下的结节、8mm到20mm之间肺部结节都有接近90%的特异性。
高灵敏性:
由于免疫反应的放大作用,血清中自身抗体肿瘤标志物水平远比抗原的水平高;
由于抗原抗体反应的高特异性和高敏感性,即使在血清中有大量白蛋白和其它蛋白的干扰,也可以在极地的浓度下被准确检测到;
样本稳定性:
肿瘤相关自身抗体一旦产生,由于其高稳定和半衰期长的特性,同时免疫系统存在记忆功能,自身抗体可以在血液中稳定存在较长时间;
血清中抗体比抗原更稳定,因此对样本的处理和保存要求相对较低,检测结果也更加稳定。
小结节不等于肺癌
拿到体检报告,越来越多人因为报告上肺部“小结节”和“磨玻璃影”而纠结不已,不知道该怎么办。随着体检的普及,“肺小结节”的检出率大幅增加。可以说,肺小结节已经成为一种“新常态”。但必须明确的是,肺小结节不等于肺癌。
对于肺小结节,要避免两种倾向:一要避免过度诊断、过度治疗、一发现小结节不问良恶性就开刀;二要避免漏诊和误诊,切不能“视而不见”。一般地说,直径小于4mm的孤立肺小结节,一般恶性概率小,需要每年定期复查。直径在4~10mm的肺小结节,需仔细鉴别,每半年随访一次,观察是否有变化,如果在随访过程中发现异常,患者应进行小病灶高分辨、病灶薄层加三维重建CT扫描等。直径大于10毫米的肺结节,基本可以通过CT、气管镜等检查明确诊断。
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